Le rétatrutide est un agoniste multirécepteur émergent, principalement utilisé dans le traitement de l'obésité et des maladies métaboliques. Il active simultanément trois récepteurs d'incrétines : le GLP-1 (peptide-1 de type glucagon), le GIP (polypeptide insulinotrope dépendant du glucose) et le récepteur du glucagon. Ce mécanisme d'action multiple confère au rétatrutide un fort potentiel pour la gestion du poids, le contrôle de la glycémie et l'amélioration de la santé métabolique globale.
Principales caractéristiques et effets du rétatrutide :
1. Mécanismes d'action multiples :
(1) Agonisme du récepteur GLP-1 : le rétatrutide favorise la sécrétion d'insuline et inhibe la libération de glucagon en activant les récepteurs GLP-1, contribuant ainsi à abaisser la glycémie, à retarder la vidange gastrique et à réduire l'appétit.
(2) Agonisme du récepteur GIP : L'agonisme du récepteur GIP peut améliorer la sécrétion d'insuline et aider à abaisser davantage la glycémie.
2. Agonisme des récepteurs du glucagon : L’agonisme des récepteurs du glucagon peut favoriser la décomposition des graisses et le métabolisme énergétique, contribuant ainsi à la perte de poids.
3. Effet significatif sur la perte de poids : Le rétaglutide a démontré des effets significatifs sur la perte de poids lors d’études cliniques et est particulièrement adapté aux patients obèses ou atteints du syndrome métabolique. Grâce à ses multiples mécanismes d’action, il offre des performances remarquables pour réduire la masse grasse et contrôler le poids.
4. Contrôle de la glycémie : Le rétaglutide permet de réduire efficacement la glycémie et est particulièrement indiqué chez les patients atteints de diabète de type 2 nécessitant un contrôle glycémique. Il contribue à améliorer la sensibilité à l’insuline et à atténuer les fluctuations glycémiques postprandiales.
5. Potentiel pour la santé cardiovasculaire : Bien que le rétaglutide soit encore au stade de la recherche clinique, les premières données montrent qu'il pourrait potentiellement réduire le risque d'événements cardiovasculaires, à l'instar de la protection cardiovasculaire d'autres médicaments GLP-1.
6. Administration par injection : Le rétaglutide est actuellement administré par injection sous-cutanée, généralement sous forme de formulation à long terme une fois par semaine, et cette fréquence d'administration contribue à améliorer l'observance du patient.
7. Effets indésirables : Les effets indésirables fréquents incluent des symptômes gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements et diarrhée, similaires à ceux des autres médicaments analogues au GLP-1. Ces symptômes sont plus fréquents en début de traitement, mais les patients s’y habituent généralement progressivement au fil du temps.
Recherche clinique et application :
Le rétaglutide fait encore l'objet d'essais cliniques à grande échelle, principalement pour évaluer ses effets à long terme et son innocuité dans le traitement de l'obésité. Les premiers résultats de ces essais montrent que le médicament a un effet significatif sur la perte de poids et l'amélioration de la santé métabolique, notamment chez les patients pour lesquels les traitements conventionnels sont peu efficaces.
Le rétaglutide est considéré comme un nouveau type de médicament peptidique présentant un fort potentiel thérapeutique dans le traitement de l'obésité, du syndrome métabolique et du diabète de type 2. La publication prochaine de données d'essais cliniques supplémentaires devrait permettre d'envisager son utilisation comme traitement novateur pour l'obésité et les maladies métaboliques.
Date de publication : 27 mai 2025