La tirzépatide est un nouvel agoniste à double action du polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (GIP) et du récepteur du peptide-1 de type glucagon (GLP-1). Elle représente une avancée significative dans le traitement du diabète de type 2 et a montré des résultats prometteurs dans la gestion du poids. La poudre injectable de tirzépatide est la forme pharmaceutique utilisée pour préparer la solution destinée à l'administration sous-cutanée.
Mécanisme d'action
La tirzépatide agit en activant à la fois les récepteurs GIP et GLP-1, impliqués dans la régulation de la glycémie et de l'appétit. Ce double agonisme procure plusieurs effets bénéfiques :
Sécrétion d'insuline améliorée : Elle stimule la libération d'insuline de manière dépendante du glucose, contribuant ainsi à abaisser le taux de sucre dans le sang sans provoquer d'hypoglycémie.
Suppression de la libération de glucagon : Elle réduit la sécrétion de glucagon, une hormone qui augmente le taux de sucre dans le sang.
Régulation de l'appétit : Elle favorise la satiété et réduit la consommation alimentaire, contribuant ainsi à la perte de poids.
Ralentissement de la vidange gastrique : Il retarde la vidange de l’estomac, ce qui contribue à contrôler les pics de glycémie postprandiaux.
Utilisation approuvée
D'après les dernières informations, la tirzépatide a été approuvée par les autorités réglementaires, notamment la FDA (Food and Drug Administration) aux États-Unis, pour le traitement du diabète de type 2. Son utilisation potentielle dans la prise en charge de l'obésité est également à l'étude.
Avantages
Contrôle glycémique efficace : réduction significative des taux d’HbA1c.
Perte de poids : Réduction de poids substantielle, bénéfique pour les patients atteints de diabète de type 2 et d’obésité.
Bénéfices cardiovasculaires : Améliorations potentielles des facteurs de risque cardiovasculaires, bien que des études en cours évaluent plus en détail cet aspect.
Avantage pratique : une administration hebdomadaire améliore l’observance du traitement par rapport aux médicaments administrés quotidiennement.
Effets secondaires potentiels
Bien que la tirzépatide soit généralement bien tolérée, certains utilisateurs peuvent ressentir des effets secondaires, notamment :
Problèmes gastro-intestinaux :
Nausées, vomissements, diarrhée et constipation sont fréquents, surtout pendant les premières phases du traitement.
Risque d’hypoglycémie : particulièrement en cas d’utilisation concomitante avec d’autres médicaments hypoglycémiants.
Pancréatite : Rare mais grave, elle nécessite une prise en charge médicale immédiate en cas de symptômes tels que de fortes douleurs abdominales.
Préparation et administration
La poudre injectable de tirzépatide doit être reconstituée avec un solvant approprié (généralement fourni dans la boîte) pour obtenir une solution injectable. La solution reconstituée doit être limpide et exempte de particules. Elle est administrée par voie sous-cutanée dans l'abdomen, la cuisse ou le haut du bras.